Marcas de Botox · Toxina Botulínica
Escrito por Jessica Tapia, MD
En 1987, el equipo médico formado por Alastair y Jean Carruthers, formado por marido y mujer, ayudaron a llevar el Botox a la popularidad después de que Jean, un oftalmólogo, descubriera que la toxina botulínica no sólo alivia los espasmos oculares del paciente sino que también suavizaba sus arrugas.
Un avance rápido hasta más de 30 años después: el Botox se ha convertido en uno de los tratamientos más solicitados y su popularidad sigue creciendo.
Pero si bien el Botox es el más famoso de estos tipos de inyectables, hay otros disponibles, como Xeomin, Dysport y Jeuveau, cada una con sus diferencias. Conocer estas diferencias pueden ayudar a las personas a determinar cuál es la mejor opción para ellos.
Es importante realizar una evaluación profesional para determinar la mejor opción de marca de botox para cada paciente.
Botox, Xeomin, Dysport y Jeuveau son diferentes tipos de neurotoxinas que bloquean la liberación de neurotransmisores de la unión entre los nervios y el músculo.
El resultado de esto es que los músculos no pueden contraerse y, en cambio, quedan temporalmente paralizados. Cuando se inyecta en la cara, el efecto visible es un suavizado de las arrugas.
Así como el Botox se desarrolló originalmente para los espasmos, estas neurotoxinas también tienen dosis terapéuticas para aplicaciones más allá de sus indicaciones cosméticas. Son eficaces para aliviar la tortícolis congénita (una afección muscular en la que el cuello del bebé está torcido) debido a espasmos musculares y también son útiles en la prevención de las migrañas.
Las cuatro marcas de neurotoxinas difieren en su estructura química, pero el resultado final es efectivamente el mismo para cada una de ellas.
Aquí, podrás obtener más información sobre las características específicas de todas las neurotoxinas consideradas alternativas al Botox.
Marca: Botox
Punto de diferenciación: El primero y #1
Debido a que fue el primero de su tipo en llegar al mercado, el Botox u onabotulinumtoxinA es un nombre muy conocido en este momento.
El Botox está aprobado por la FDA y COFEPRIS para tratar las líneas y arrugas entre las cejas (las “11”) y en la frente, así como las patas de gallo, de moderadas a profundas. Botox utiliza toxina botulínica tipo A para tratar arrugas y otras condiciones.
Muchos médicos estéticos también suelen utilizar Botox para tratar la sudoración excesiva, las migrañas y el bruxismo mandibular. El Botox, que se prepara desde un polvo hasta un líquido, se guarda en un congelador antes de mezclarlo, ya que las proteínas purificadas unidas a las toxinas deben almacenarse a una temperatura fría específica.
Se cree que estas proteínas protegen la toxina. También existe la creencia de que la presencia de estas proteínas puede tener un efecto sobre la estabilidad del producto o la duración de sus efectos, pero las investigaciones apuntan a que no suponen una diferencia en comparación con las toxinas no proteicas.
Según algunas investigaciones, potencialmente se pueden formar anticuerpos contra estas proteínas, por lo que existe el riesgo de que el Botox deje de funcionar para el paciente.
Sin embargo, la resistencia al Botox no es común: según estudios clínicos realizados por el fabricante del Botox, Allergan, sólo el 1.5% de los pacientes desarrollaron anticuerpos neutralizantes.
¿Cuánto dura el Bótox?
Los pacientes pueden esperar ver resultados dentro de los 10 a 14 días posteriores al tratamiento, que pueden durar de dos a cinco meses. También dice que existe una pequeña posibilidad de que algunas arrugas desaparezcan por completo.
Un estudio de 2014 demostró que el Botox aumentaba la elasticidad de la piel, lo que significa, en teoría, que puede cambiar la estructura de la piel y evitar que se formen nuevas arrugas o que reaparezcan las antiguas.
¿Cuánto cuesta el botox?
El costo varía entre médicos estéticos, pero generalmente se determina por unidad y puede variar entre $100 a $130 MXN .
Dysport vs. Botox
Punto de diferenciación: se dispersa más rápido
Dysport tiene una estructura molecular diferente a la de Botox, lo que le permite dispersarse más rápidamente una vez inyectado. Esto puede ser beneficioso para tratar áreas más grandes con menos inyecciones.
Sin embargo, esta misma característica puede hacer que Dysport no sea la mejor opción para áreas que requieren una precisión extrema, como alrededor de los ojos.
Dysport es una de las opciones disponibles en el mercado junto con otras marcas de botox.
¿Qué es Dysport?
Dysport, conocido como abobotulinumtoxinA, está aprobado por la FDA y COFEPRIS para tratar la distonía cervical (una afección dolorosa que implica espasmos involuntarios de los músculos del cuello), la espasticidad de las extremidades y, con fines cosméticos, las líneas de expresión.
Se recomienda para personas con líneas de expresión moderadas o muy profundas.
Dysport tiene características parecidas al Botox, también requiere refrigeración debido a la presencia de proteínas.
Si bien las proteínas de Dysport son más pequeñas que las del Botox, aún existe el riesgo de formación de anticuerpos y resistencia a la toxina botulínica.
Una diferencia entre Dysport y Botox es su peso molecular. Las proteínas de Dysport tienen una masa molecular más baja, lo que resulta en una mayor posibilidad de difusión. Esta mayor tasa de difusión de Dysport le permite extenderse más rápido y cubrir una área más grande, por lo que podría ser mejor para la frente, mientras que la menor tasa de difusión de Botox lo hace mejor para las arrugas más pequeñas.
¿Cuánto dura Dysport?
Varía entre pacientes, pero la evidencia sugiere que Dysport puede actuar unos días antes que el Botox y durar más. Estudios recientes de Galderma, los fabricantes de Dysport, han demostrado que la neurotoxina puede durar hasta cinco meses y que el 95% de 120 personas informaron "alta satisfacción" con sólo dos tratamientos por año. Los pacientes informan que Dysport tiende a sentirse 'menos congelado' y un poco más 'flexible' que Botox. Aquí es donde se toma a consideración la preferencia personal.
¿Cuánto cuesta Dysport?
Debido a que Dysport está más diluido que Botox, inicialmente parece ser más barato, pero eso también significa que se necesita más cantidad, por lo que el precio del tratamiento termina siendo comparable al de Botox.
Xeomin vs. Botox
Punto de diferenciación: Sin proteínas
¿Qué es Xeomin?
Xeomin, o incobotulinumtoxinA, está aprobado por la FDA y COFEPRIS para tratar pacientes con sialorrea crónica (babeo excesivo), espasmos oculares, espasticidad de las extremidades y líneas de expresión.
Una de las mayores diferencias entre Xeomin y Botox es que Xeomin no contiene proteínas estabilizadoras, lo que significa que no requiere refrigeración antes de abrirse. En teoría, los pacientes tienen menos probabilidades de desarrollar anticuerpos contra Xeomin debido a la falta de proteínas adheridas.
Entonces, si un paciente comienza a notar que el Botox ya no le funciona, Xeomin puede ser una buena opción.
La falta de proteínas adicionales también es la razón por la que se considera que Xeomin es una alternativa más "natural" que Botox, Dysport y Jeuveau.
Si bien es cierto que la molécula de Xeomin es técnicamente más pura (como se define por no tener el ingrediente auxiliar), aún funciona igual que otros neuromoduladores.
¿Cuánto dura Xeomin?
La duración varía, aunque se estima que la duración promedio de Xeomin entre pacientes es de aproximadamente tres meses. Los pacientes creen que los resultados se ven y se sienten como los del Botox. En cuanto a la rapidez con la que se pueden ver resultados con Xeomin (o cualquiera de las toxinas), esto también puede variar de un paciente a otro.
¿Cuánto cuesta Xeomin?
Algunos proveedores ofrecen inyecciones de Xeomin a un precio más bajo que el de Botox mientras que otros cobran la misma cantidad.
Jeuveau vs. Botox
Punto de diferenciación: Uso únicamente estético.
¿Qué es Jeuveau?
Jeuveau, o prabotulinumtoxinA-xvfs, es una nueva toxina que llegó al mercado en 2019. Comercializada como “Newtox”, ha sido aprobada por la FDA para tratar las líneas entre las cejas de moderadas a profundas, comúnmente llamadas líneas “11”.
Al igual que Botox y Dysport, Jeuveau tiene proteínas adheridas a la toxina y debe refrigerarse; sin embargo, es la única neurotoxina que se desarrolló únicamente con fines estéticos versus el tratamiento médico de los espasmos musculares.
Es posible que tenga un inicio de acción más rápido en comparación con otras neurotoxinas, pero como todavía es muy nuevo en el mercado, el tiempo dirá cómo se compara con las otras toxinas.
¿Cuánto dura Jeuveau?
Los estudios clínicos han demostrado que Jeuveau dura un promedio de cuatro meses. Los médicos que han estado usando Jeuveau durante meses o años han visto que Jeuveau puede ser más potente que Botox, de modo que muchos especialistas usan siete unidades de Jeaveau para obtener un efecto equivalente a cada 10 unidades de Botox que usaron anteriormente. Los pacientes también comparten la impresión de que aparece y desaparece de forma muy natural.
¿Cuánto cuesta Jeuveau?
El costo de Jeuveau puede llegar a ser un poco más caro que el botox.
“A la hora de elegir entre los productos de toxina botulínica adecuados y accesibles para ti, al final todo va a depender de tus preferencias personales y va a ser prueba y error. Lo interesante de estas neurotoxinas es que cada persona metaboliza la sustancia de forma diferente.
Algunas personas pueden notar que Dysport o Jeuveau tienen un inicio de acción más rápido, mientras que otras pueden notar lo mismo con el Botox, o que una de estas neurotoxinas dura mucho más que las otras.
Es importante acudir con un médico estético certificado que esté familiarizado con cada una de estas neurotoxinas, para ayudar a evaluar al paciente y determinar el plan de aplicación óptimo.”
